| 語言 : |
|
| 百科社區 |百科問答 |提交問題 |詞彙知識 |上傳知識 |
傳播途徑 |
 |
|
病原體從傳染源排出體外，經過一定的傳播方式，到達與侵入新的易感者的過程，謂之傳播途徑。 概念 傳播途徑（route of transmission）是指病原體從傳染源排出後，侵入新的易感宿主前，在外界環境中所經歷的全過程。 [1] 病原體在長期演化過程中不但適應在機體的一定部位發育、繁殖，並且也適應在宿主機體外的自然條件下暫時存活，爾後再侵入一個新宿主，循此世代綿延，以維持病原體作為一個生物種的存在。此種更換宿主的過程，在流行病學中稱為傳播機制（mechanism of transmission）。各種傳染病的傳播機制可概括為三個階段：①病原體自宿主機體排出；②病原體停留在外界環境中；③病原體侵入新的易感宿主體內。傳播機制的第一階段與病原體在宿主體內定位有關。例如，痢疾及霍亂的病原體是經口進入體內而定位於腸道，之後，經過繁殖，病原體從定位處隨糞便排出。傳播機制的第二階段是第一階段的繼續，它直接受第一階段的製約，間接受病原體在體內定位的影響。例如，痢疾及霍亂的病原體均定位於腸道，它們都隨糞便排出體外，但霍亂弧菌在小腸粘膜寄生，痢疾桿菌在大腸粘膜上寄生，由於定位的細微差別，兩種病原體被排出的頻率及隨同的排泄物性質又有不同。 病原體更換宿主在外界環境下所經歷的途徑，稱為傳播途徑（route of transmission mode of transmission，mode of spread）。具體說，傳播途徑是指病原體內傳染源排出，侵入另一易感機體所經過的途徑。 傳播類型 經空氣傳播 經空氣傳播（airborne transmission）是呼吸系統傳染病的主要傳播方式，包括飛沫傳播、飛沫核傳播和塵埃傳播三種傳播途徑。 1.經飛沫傳播（droplet transmission） 含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時經口鼻排入環境，大的飛沫迅速降落到地面，消毒飛沫在空氣里短暫停留，局限於傳染源周圍。因此，經飛沫傳播只能累及傳染源周圍的密切接觸者。此種傳播在一些擁擠的公共場所如車站、學校、臨時工棚、監獄等較易發生。對環境抵抗力較弱的流感病毒、腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌等常經此方式傳播。 2.經飛沫核傳播（droplet nucleus transmission） 飛沫核是飛沫在空氣中失去水分後由剩下的蛋白質和病原體所組成。飛沫核可以氣溶膠的形式漂流到遠處，在空氣中存留的時間較長，一些耐乾燥的病原體如白喉桿菌、結核桿菌等可以此方式傳播。 3.經塵埃傳播（dust transmission） 含有病原體的較大的飛沫或分泌物落地面，乾燥後形成塵埃，易感者吸入後即可感染。凡對外界抵抗力強的病原體，如結核桿菌和炭疽桿菌芽胞，均可以此種方式傳播。 [1] 空氣傳播的發生取決於多種條件，其中人口密度、衛生條件、易感者在人群中的比例起決定性作用。 經空氣傳播傳染病的流行特徵： ⑴傳播廣泛，發病率高； ⑵冬春季節高發； ⑶少年兒童多見； ⑷在未經免疫預防的人群中，發病呈週期性； ⑸居住擁擠和人口密度大的地區高發。 [1] 經水傳播 經水傳播（water-borne transmission）包括經飲用水傳播和接觸疫水傳播兩種方式，一般腸道傳染病經此途徑傳播。水源被污染的情況可由自來水管網破損、污水滲人所致，也可因糞便、污物污染水源所致。 [1] 許多腸道傳染病，若干人畜共患疾病以及某些寄生蟲病均可經水傳播。 因飲水被污染而引起疾病的水型流行早年十分猖獗，隨著城市公共供水系統建立及水質的衛生管理，因飲水被污染而引起爆發在城市已很少見，但在廣大農村仍是一個重要問題。經飲水傳播疾病歷史上已有多次記載，如1854年英國倫敦發生霍亂流行。流行強度取決於污染水源類型、供水範圍、水受污染的強度和頻度、病原體在水中的抵抗力、飲水衛生管理等。 1.經飲水傳播傳染病的流行特徵： ⑴病例分佈與供水範圍一致，有飲用同一水源史； ⑵除哺乳嬰兒外，無職業、年齡、性別的差異； ⑶停用被污染的水或水經淨化後，暴發或流行即可平息； ⑷如水源經常受污染，則病例不斷。 2.經疫水傳播 當人們接觸疫水時可經皮膚或粘膜感染血吸蟲病、鉤端螺旋體病等。其危險性取決於人體接觸疫水的面積大小、次數及接觸時間的長短。 |
| 用戶 評論 |
|
還沒有評論 |
