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山莨菪鹼 |
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山莨菪鹼抗膽鹼藥。可使平滑肌鬆弛，解除血管痙攣因此具有鎮痛的作用，成藥有片劑和注射劑。臨床上多用注射劑，因口服吸收較差。山莨菪鹼可用於治療感染中毒性休克、坐骨神經痛、胃及十二指腸潰瘍、視網膜色素變性等疾病。其化學名稱為：(±)-6β-羥基–1αH，5αH–托烷–3α–醇托品酸酯。化學結構式： 分子式：C17H23NO4 分子量：305.38藥物名稱： 山莨菪鹼（拼音：shān làng dàng jiǎn） 藥物別名： 654，654-1，654-2 英文名稱： Anisodamine 說 明： 注射液：每支1ml（5mg）；1ml（10mg）；1ml（20mg）。片劑：每片5mg；10mg。 別名654—2 功用作用： 為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼藥，作用與阿托品相似或稍弱。 654-1與654-2的作用與用途基本相同，惟後者的副作用略大。兩者都可使平滑肌明顯鬆弛，並能解除血管痙攣（尤其是微血管），同時有鎮痛作用，但擴瞳和抑制腺體（如唾液腺）分泌的作用較弱，且極少引起中樞興奮症狀。 口服吸收較差，注射後迅速從尿中排出。 適用於下列疾病： ①感染中毒性休克：如暴髮型流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾等（需與抗菌藥物合用）。 ②血管性疾患：腦血栓、腦栓塞、癱瘓、腦血管痙攣、血管神經性頭痛、血栓閉塞性脈管炎等。 ③各種神經痛：如三叉神經痛、坐骨神經痛等。 ④平滑肌痙攣：胃、十二指腸潰瘍，膽道痙攣等。 ⑤眩暈病。 ⑥眼底疾患：中心性視網膜炎、視網膜色素變性、視網膜動脈血栓等。 ⑦突發性耳聾：配合新針療法可治療其他耳聾（小劑量穴位注射）。 禁忌症 ：顱內壓增高、腦出血急性期，青光眼、前列腺增生，新鮮眼底出血、幽門梗阻、腸梗阻，惡性腫瘤者[1]。 用法用量： 肌注或靜注，成人一般劑量5∼10mg，1日1∼2次，也可經稀釋後靜滴。 用於： （1）搶救感染中毒性休克：根據病情決定劑量。成人靜注每次10∼40mg。小兒0.3∼2mg/kg，需要時每隔10∼30分鐘可重複給藥，情況不見好轉可加量。病情好轉應逐漸延長間隔時間，直至停藥。 （2）治腦血栓：加入5%葡萄糖液中靜滴，每日30∼40mg。 （3）一般慢性疾病：每次肌注5∼10mg，1日1∼2次，可連用1個月以上。 （4）治嚴重三叉神經痛：有時須加大劑量至每次5∼20mg，肌注。 |
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