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外關 |
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常用針灸穴位。屬手少陽三焦經，是絡穴、八脈交會穴（通陽維）。穴名中的外，指手臂的陽面（古人的解剖概念中，手大拇指朝前，故手臂陽面為外）；本穴為絡穴，是為關絡，故名。國際標準代號為SJ5。 基本信息 外關 waiguan (SJ 5) 【標准定位】在手背腕橫紋上2寸，尺橈骨之間，陽池與肘尖的連線上。【取法】取此穴位時應讓患者採用正坐或仰臥，俯掌的姿勢，外關穴位於前臂背側，手脖子橫皺紋向上三指寬處，與正面內關相對。 （或當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。） 【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織、小指伸肌、指伸肌、示指伸肌。皮膚由橈神經發出的前臂後皮神經分佈。此處皮膚及皮下筋膜較掌側厚而鬆弛，橈神經的淺支與頭靜脈起始部伴行，尺神經的手背支和貴要靜脈起始部伴行。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜，經小指伸肌的橈側入小指伸，深進在拇長伸肌的尺側入示指伸肌，以上諸肌（腱）均由橈神經肌支支配。 【特異性】本經絡穴。八脈交經（會）穴之一；交陽維脈。 【功用】清熱解表，通經活絡。 主治病症 頭面五官科疾病：目赤腫痛，耳鳴耳聾，鼻衄牙痛,開竅醒腦。 運動系統疾病：上肢關節炎，橈神經麻痺，急性腰扭傷，踝關節扭傷，顳頜關節功能紊亂，落枕等。 消化系統疾病：脘腹脹痛，大便秘結，腸癰霍亂。 其他病症：熱病，感冒，高血壓，心腦血管病，偏頭痛，失眠，腦血管後遺症，遺尿。 刺灸刺法 1、直刺0.5-1.0寸，或透內關穴，局部酸脹，有時可擴散至指端。 2、向上斜刺1.5-2.0寸，局部酸脹，向上擴散至肘、肩部。治療肘肩及軀幹疾病。 3、或向陽池方向斜刺運針，治療腕關節疾病。 4、艾灸內關穴，有開竅醒腦之功，治療偏癱和心腦血管病。 配伍 1配陽池、中渚，有通經活絡的作用，主治手指疼痛，腕關節疼痛。 2配太陽、率谷，有祛風通絡止痛的作用，主治偏頭痛。 3配後溪，有舒筋活絡的作用，主治落枕。 4配足臨泣，為八脈交會穴，主治耳目、頸項及肩部病證。 文獻摘要 1《甲乙經》：耳燉燉渾渾無所聞，外關主之。 2《銅人》：治肘臂不得屈伸，手五指盡痛不能握物，耳聾無所聞。 3《大成》：主耳聾，渾渾焞焞無聞，五指盡痛，不能握物。 研究進展 1落枕 取健側外關穴，亦可取雙側。進針後行瀉法，得氣後提插捻轉2∼3分鐘後留針，並囑患者活動頸部，有良好療效。 2急性腰扭傷取患側外關透三陽絡穴，留針5∼10分鐘，留針期間行強刺激手法2∼3次，並囑患者作前俯後仰，下蹲起立，左右旋轉，深呼吸等動作，有良好療效。 |
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