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熱型

熱型,發熱患者在不同時間測得的體溫數值分別記錄在體溫單上,將各體溫數值點連接起來成體溫曲線,該曲線的不同形態(形狀)稱為熱型(fever-type)。不同的病因所致發熱的熱型也常不同。 [1]

常見的熱型

①稽留熱(continued fever) 是指體溫恆定地維持在39∼40℃以上的高水平,達數天或數週,24小時內體溫波動範圍不超過1 ℃,常見於大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。②弛張熱(remittent fever) 又稱敗血症熱型,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內體溫波動範圍超過2℃,但都在正常水平以上的體溫曲線類型,常見於敗血症、風濕熱、重症肺結核及化膿性炎症等。

③間歇熱(intermittent fever) 體溫驟然升達高峰後持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現,見於瘧疾、急性腎盂腎炎等。

④回歸熱(recurrent fever) 是指體溫急劇上升至39℃或以上,持續數天后又驟然下降至正常水平,高熱器與無熱期各持續若干天后規律性交替一次的體溫曲線類型,可見於回歸熱、霍奇金(Hodgkin)病等。

⑤波狀熱(undulant fever) 體溫逐漸上升達39℃或以上,數天后又逐漸下降至正常水平,持續數天后又逐漸升高,如此反復多次。常見於布氏桿菌病。

⑥不規則熱(irregular fever) 發熱的體溫曲線無一定規律,可見於結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。

  [1]

注意事項

不同的發熱性疾病各具有相應的熱型,根據熱型的不同有助於發熱病因的診斷和鑑別診斷。但必須注意:①由於抗生素的廣泛應用,及時控制了感染,或因解熱藥或糖皮質激素的應用,可使某些疾病的特徵性熱型變得不典型或呈不規則熱型;②熱型也與個體反應的強弱有關,如老年人休克型肺炎時可僅有低熱或無發熱,而不具備肺炎的典型熱性。 [1]


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