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勞力性呼吸困難 |
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輕度心力衰竭患者僅在體力活動時出現呼吸困難，休息後消失，稱為勞力性呼吸困難（dyspnea on exertion）。 臨床表現 開始僅在劇烈活動或體力勞動後出現呼吸急促，如登樓、上坡或平地快走等活動時出現氣急。隨肺充血程度的加重，可逐漸發展到更輕的活動或體力勞動後、甚至休息時，也發生呼吸困難。 機制 勞力性呼吸困難多見於心力衰竭中的左心室衰竭。 ①體力活動時四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重； ②體力活動時心率加快，舒張期縮短，左心室充盈減少，肺循環淤血加重； ③體力活動時機體需氧量增加，但衰竭的左心室不能相應地提高心輸出量，因此機體缺氧進一步加重，刺激呼吸中樞，使呼吸加快加深，出現呼吸困難。 |
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