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夢遺 |
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夢遺（Wet Dream）是遺精的一種，遺精就是指在沒有性交或手淫情況下的射精。在入睡後做夢時遺精為夢遺，不在做夢時遺精稱為無夢遺精，清醒狀態下遺精則為滑精。中醫認為是一種疾病，是中醫的病症名。 概述 夢遺是指睡眠過程中，有夢時遺精，醒後方知的症狀。 夢遺有虛有實，有先實而後虛。病程日久以虛證為多見，或虛實夾雜。虛又分陽虛與陰虛。病位主要在腎，陽虛則精關不固，多由先天不足，自慰過頻，早婚，房事不節而致；腎陰虛，陰虛則火旺，精室被擾而遺精。前人認為：“遺精不離腎病，但亦當則之於心君。”明朝醫家戴元禮在《證治備要·遺精篇》中說：“有用心過度，心不攝腎，以致失精者；有因思色慾不遂，精色失位，精液而出者……。”時至清朝，對遺精指出“有夢為心病，無夢為腎病。”“夢之遺者，謂之夢遺；不夢而遺者，謂之滑精”。又將遺精分為夢遺和滑精，後世醫家多沿用至今。臨證辨治中很難截然分開，故統稱之為遺精。精液由精子和精漿組成，精子由睾丸生成，精漿由前列腺、精囊腺、尿道球腺所分泌的液體混合而成。精液中除了大部分水以外，還含有一些蛋白質、脂肪、酶等。正常成人一次射精大約2－6毫升。遺精可以發生在睡夢之中，夢的內容可能與性有關係，也可能與性毫無關係，醒來時，精液已經逸出，這種現象叫夢遺。 夢遺是遺精的一種情況，不頻繁的遺精是正常現象，那麼次數不頻繁的夢遺也算不上是病。但是，由於夢遺常伴隨著從夢中驚醒，精神比較緊張、容易形成心理負擔，出現失眠、頭痛、頭暈、無精打采、胃口不好、疲乏無力等症狀，這就是“遺精病”了。如果有這種情況，思想千萬不要背包袱，平時多參加文體活動、調整有規律的生活、把精力分散一下，避免睡前閱讀色情小說，樹立信心，能夠自愈，否則應去找醫生進行調治． 生理性 男子一般到了青春期以後便會有夢遺現象。在現代社會，初次夢遺的年齡從十一、二歲到十五、十六歲都是正常。夢遺是男子性成熟的一個標誌，即所謂“精滿自溢”，是因精液積存過多而引起遺精，所以又稱為溢精，屬於生理現象。夢遺大多發生在睡夢中，是一種無性活動的射精。統計顯示，80%以上的未婚男性都發生過遺精，一般是每個月2∼3次，只要身心健康一般不會產生什麼不良影響，但是一定要注意心理不要有負擔。 生理性遺精多見於青壯年，未婚或婚後分居。身體健康，精力充沛，或遇事易激動，或勞累緊張的健康人。一般2週1次或更長時間，遺精量多而精液粘稠，遺精時陰莖勃起功能正常，不伴有其他症狀。 （俯臥入睡，冬天被子太厚、太重、太過暖和，使外生殖器受壓迫、摩擦等刺激，或穿緊身衣褲，束縛擠壓勃起的陰莖，容易導致遺精次數增加。） 病理性 病理性遺精多見於中老年、或身體先天不足者。面色無華，身體疲倦，大量吸煙，飲酒無度，過食肥甘，體形虛胖或疲弱之軀，常有自慰，房事過度，色慾不遂的人。遺精次數頻繁，有的入夜即遺，或清醒時精液自出，精液量少而清稀，遺精時陰莖勃起不堅，或根本不能勃起，遺精後出現精神疲憊，腰膝酸軟，耳鳴頭暈，身體乏力等症狀。 主要是皮層中樞，脊髓中樞的功能紊亂，以及因生殖系統某些疾病所致，現分述如下： A.精神因素：由於性的要求過分強烈不能克制，特別是在睡眠前思淫引起性興奮，長時間使性活動中樞神經受到刺激，因而極易誘發遺精。 (如思想過分注意在性的問題，對性刺激極敏感，與異性過於密切的接觸，看了黃色書刊或電影中的性刺激鏡頭。) B.體質因素：各臟器的功能不夠健全，如大腦皮層功能不全，失去對低級性中樞的控制，而勃起中樞和射精中樞的興奮性增強，也會發生遺精。 （劇烈的體力或腦力勞動後，使身體疲憊，睡眠深沉，大腦皮質下中樞活動加強，也容易誘發遺精。） C.局部病變：性器官或泌尿尿統的局部病變，如包莖、包皮過長、尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，這些病變可以刺激性器官而發生遺精。 醫學觀點 現代醫學不認為遺精是疾病，所以沒有診斷或註意事項可言，也不需要任何治療。如果由於其他病症造成遺精過多，或者由於遺精造成其他病症，則對那些病症相應治療。 譬如：如果因遺精思想負擔過重，造成神經衰弱影響睡眠者，可用鎮靜劑，如安定，舒樂安定，谷維素等；過於易發生性衝動者，可適當使用雌激素，如乙烯雌酚，但絕大多數情況下發生性衝動是非常正常的事情；有尿道炎、精囊炎、慢性前列腺炎等原發病者，可用抗生素治療原發病，如慶大霉素、青黴素、複方新諾明；包皮過長或包莖者，應做包皮環切術。 中醫觀點 簡介 中醫把精液看得十分寶貴，主張“十滴髓生一滴血，十滴血生一滴精”、“損失精液，大傷元氣”，但是中醫也不主張只有藏而不洩，才能使人健康，延年益壽。正常的夫妻生活是必須的。 診斷 傳統中醫則認為遺精，尤其遺精過多是疾病，其診斷方法是： 1.多發於青壯年，常有精神、心理因素，或物理因素，或縱慾、過勞史，或生殖器炎症史。 2.非性交時發生精液頻繁外洩，一夜2-3次或每週2次以上，或在清醒時精自滑出，伴精神萎靡，頭暈耳鳴，失眠多夢，神疲乏力，腰膝酸軟，記憶力減退等。 3.可做相關的檢查以確定是否有生殖器及附屬性腺的炎症。 夢遺與滑精 中醫學根據有夢無夢，將遺精分為兩類。其中，因為思偶心切，妄想不遂，夢中與人交會而流精，稱為夢遺或夢失精，有人稱之為跑馬。夢遺可由性夢引發，也可以是由被褥過暖，內褲過緊使陰莖受刺激或受壓的結果。夜間無夢，甚至白日清醒時精液自行流出，或見色流精的，稱為滑精，又稱滑洩。夢遺、滑精二者從根本上說沒有太大區別，是遺精輕重不同的兩種證候，有夢而遺精往往是清醒滑精的初起階段。 病症名。睡夢中遺精的病證。見《普濟本事方》卷三。又稱夢失精、夢洩精、夢洩。多因見情思色，相火妄動，或思考過度，心火亢盛所致。 《類證治裁》：“心為君火，肝腎為相火。君火一動，相火隨之，而夢洩焉。”治宜清心寧神，或兼滋腎固精。方用清心蓮子飲、妙香散、靜心湯、補心丹、知柏八味丸等。氣實火旺者，用龍膽瀉肝湯直折其火。濕熱下擾者，用秘精丸，大、小分清飲。 現代治療 |
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