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水泥塵肺

概述

水泥是黏土和石灰的混合物在高溫下燃燒成水泥熟料,再經過研磨而製得的一種細粉料。將水加入水泥,即成泥漿,然後逐漸硬化成像石頭一樣堅固的整體。水泥可以與砂和礫石混合,形成灰漿和凝土。水泥為一種人工合成矽酸鹽。生產原料主要為石灰石。因品種不同,尚有黏土、煤灰、鐵礦粉、礦渣、石膏、砩石、頁岩等成分。水泥生產可以分為生料和熟料兩大工序。前者包括原料混合和烘乾,後者包括煅燒,磨粉,水泥成品包裝。

接觸機會與健康危害

煤炭採選業,如噴漿砌碹、煤巷加固;黑色金屬礦採選業,如黑色礦支護;有色金屬礦採選業,如有色礦支護;建築材料及其他非金屬礦採選業,如化學礦支護、非金屬礦支護;電力、蒸汽、熱水生產和供應業,如水電施工;水泥製造業,如生料煅燒、熟料冷卻、熟料粉磨、水泥包裝、水泥均化、水泥煤粉製備、水泥輸送;水泥製品和石棉水泥製品業,如稱量配料、混合攪拌、緊實成型、製漿均和;交通運輸設備製造業,如船舶泥工;建築業,如水泥運輸、投料、拌和、澆搗。水泥塵肺是長期吸入水泥粉塵而引起肺部瀰漫性纖維化的一種疾病,屬於矽酸鹽類塵肺。其發病與接塵時間、粉塵濃度和分散度以及個人體質有關,一般發病工齡在20年以上,最短為10年。水泥塵肺病理改變以塵斑和塵斑灶周圍氣腫為主要改變,並有間質纖維化,亦可有塵斑和膠原纖維共同形成的大塊病灶。臨床表現

水泥塵肺的發病工齡較長,病情進展緩慢。臨床症狀主要表現是以氣短為主的呼吸系統症狀。早期出現輕微氣短,平路急走、爬坡、上樓時加重。其次咳嗽,多為間斷性乾咳,很少出現乾濕噦音。肺功能改變表現為阻塞性通氣功能障礙為主的損害,這種改變往往先於自覺症狀和胸部X射線表現。晚期可出現混合性通氣功能障礙。水泥塵肺胸部X射線表現是由粗細、長短和形態不一的緻密交叉而形成的不規則小陰影“S”為主,在不規則形小陰影之中亦可見到密度較淡、形態不整、輪廓不清的圓形小陰影。 [1]


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