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淋巴腺 |
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哺乳類特有的周圍淋巴器官，由淋巴細胞集合而成。呈豆形，位於淋巴管行進途中，是產生免疫應答的重要器官之一。 基本簡介 拼音 lín bā xiàn定義 淋巴竇的竇腔內有許多淋巴細胞和巨噬細胞。從輸入淋巴管流來的淋巴液先進入皮竇再流向髓竇，最後經輸出淋巴管離開淋巴腺。淋巴腺的主要功能是濾過淋巴液，產生淋巴細胞和漿細胞，參與機體的免疫反應。淋巴腺腫大或疼痛常表示其屬區範圍內的器官有炎症或其他病變。因此按淋巴腺分佈規律檢查淋巴腺的情況，對診斷和了解某些感染性疾病的發展具有重要意義。髓質包括由緻密淋巴組織構成的髓索和髓質淋巴竇（簡稱髓竇）。 數量 人體有成百上千的淋巴腺，它的功用與“烽火台”差不多。正常人淺表淋巴腺很小，直徑多在0.5厘米以內，表面光滑、柔軟，與周圍組織無粘連，亦無壓痛，平時是“風平浪靜”的。但當某處淋巴腺腫大或有其它異常時，表明所屬區域器官有病變發生。 當細菌從受傷處進入你的機體時，淋巴細胞會產生淋巴因子和抗體有效地殺滅細菌。 “鬥爭”的結果是淋巴腺內淋巴細胞和組織細胞反應性增生，使淋巴腺腫大，稱為淋巴腺反應性增生，能引起淋巴腺反應性增生的還有病毒、某些化學藥物、代謝的毒性產物、變性的組織成分及異物等。癌症經淋巴轉移時，也會引起淋巴腺腫大，先聚集於邊緣竇，以後生長繁殖而累及整個淋巴腺。因此，腫大的淋巴腺是人體的烽火台，是一個報警裝置。 分佈 淋巴腺遍布全身，只有比較表淺的部位才可觸及。頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等最易摸到。當淋巴腺腫大時，可摸到皮膚下有圓形、橢圓形或條索狀的結節。如在頜下摸到腫大的淋巴腺，表示口腔內有病變。如扁桃體炎、牙周炎等。頸部出現成患的球狀隆起，首先應考慮到頸淋巴腺核。鼻咽癌病人往往在頸部也可以摸到腫大的淋巴腺。 腋窩部淋巴腺腫大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股溝淋巴腺腫大是下肢、臀部有感染性疾病的信號。除此以外，還提醒人們不可忽視子宮癌、睾丸癌、直腸癌導致的病理反應。左鎖骨上淋巴腺腫大，多表示腹腔內有癌細胞沿胸導管上轉移。如肝癌、胃癌、結腸癌等。右鎖骨上淋巴腺腫大，表示胸腔內有癌細胞沿右側淋巴管向上轉移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病時，全身各處淋巴腺均表現腫大。 性質 常握淋巴腺腫大的性質，對於疾病的診斷也有重要意義。如係急慢性炎症，淋巴腺質地柔軟，能活動，與周圍組織和皮膚無粘連，有游離感，急性期有紅、腫、熱、痛的典型症狀。淋巴腺結核，早期與皮膚和周圍組織無粘連，病情加重可繼續腫大。但不超過核桃大小，以後可粘連融合成片，發生變化，破潰，流出黃棕色膿液或豆腐渣樣物質。癌腫所致淋巴腺腫大多呈石頭樣堅硬，表現凸凹不平，與皮膚可粘連在一起，無疼痛或壓痛。淋巴性白血病，腫大的淋巴腺能活動、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化膿破潰。 人們根據淋巴腺腫大——“烽火台”報警，一般就可弄清淋巴腺腫大的原發病灶。必要時還應當進行X線攝片、病理切片鏡檢、B超及CT等特殊檢查。這樣“順藤摸瓜”和綜合分析，躲在背後的病魔自然會原形畢露。 功能作用 淋巴腺的功能是從淋巴液中清除細胞殘渣、細菌及其他異物，所以當引流至該淋巴腺的地區有細菌侵入時，該區的淋巴腺就會跟著腫大、發炎；例如最常見的扁桃腺炎或咽喉炎，就常伴隨著頸部淋巴腺腫大。然而，淋巴結腫大可以是正常淋巴組織的增生，卻也可以是惡性細胞或吞噬細胞浸潤所造成。若從鎖骨上方、縱膈腔、或腹腔等不尋常處發現淋巴腺病變，或是頸部、腋窩淋巴結腫大超過1公分，鼠蹊部淋巴結腫大超1.5公分，摸起來堅硬、有彈性、不痛且附著固定不易滑動，且全身多處發現淋巴結腫大，則惡性腫瘤的機會大增。 淋巴腺病變的症狀不一。有上呼吸道感染或皮膚感染時，可能會引起局部淋巴腺腫大及疼痛，若已經有化膿情形，則其上的皮膚更會發紅及發熱。其他的症狀則視淋巴腺病變所在的位置而定，如頸部淋巴腺病變可造成頸部僵硬，縱膈腔的淋巴腺病變可造成喘嗚、咳嗽、肋膜積水，呼吸及吞嚥困難，臉部水腫及靜脈充血等。後腹腔及腸系膜的淋巴腺病變則常造成腹部疼痛。引起淋巴腺病變的原因不勝枚舉；包括感染、淋巴或網狀內皮組織的原發性疾病或轉移性疾病、過敏性疾病、代謝及貯積症、原發性造血性疾病、慢性肉芽腫症、川崎症等。其中感染包括細菌、徵菌及病毒都有可能，淋巴或網狀內皮組織的原發性疾病或轉移性疾病則包括白血病、淋巴瘤、霍奇金氏症、惡性組織球增生症、橫紋肌肉瘤、神經母細胞瘤、甲狀腺癌等。 正因為引起淋巴腺病變的原因相當複雜，且部分原因與惡性腫瘤相關，所以醫師若遇到不尋常的淋巴腺病變，都會特別謹慎。通常會先做詳細的全身理學檢查，看看病人是否有其他部位的淋巴腺病變或腫瘤，身上是否有傷口或抓傷、咬傷、是否有蛀牙、牙齦發炎、及是否合併有肝脾腫大等。也會詢問病史，是否有服用任何藥物，有無快速體重減輕、發燒發冷或其他全身症狀，家人是否有肺結核等。另外，還會安排許多檢查以求早期診斷；包括周邊血液抺片及常規檢查、喉頭及血液培養、淋巴結抽吸及細菌培養、結核菌素驗、梅毒血清檢查、骨髓穿刺、胸部X光檢查、等。當淋巴液流動不暢順時，會在體內的淋巴結附近堆積、引致面、部腋窩、手臂、腿部或足踝等水腫。淋巴引流是一種溫和而有節奏的按摩手法，幫助淋巴液循環，使有效地運作排毒，減少堆積，增進人體免疫系統的健康。 淋巴系統 Lymphatic system 人體有成百上千的淋巴結，它的功用與“烽火台”差不多。正常人淺表淋巴結很小，直徑多在0.5厘米以內，表面光滑、柔軟，與周圍組織無粘連，亦無壓痛，平時是“風平浪靜”的。但當某處淋巴結腫大或有其它異常時，表明所屬區域器官有病變發生。當細菌從受傷處進入你的機體時，淋巴細胞會產生淋巴因子和抗體有效地殺滅細菌。 “鬥爭”的結果是淋巴結內淋巴細胞和組織細胞反應性增生，使淋巴結腫大，稱為淋巴結反應性增生，能引起淋巴結反應性增生的還有病毒、某些化學藥物、代謝的毒性產物、變性的組織成分及異物等。癌症經淋巴轉移時，也會引起淋巴結腫大，先聚集於邊緣竇，以後生長繁殖而累及整個淋巴結。因此，腫大的淋巴結是人體的烽火台，是一個報警裝置。 淋巴結遍布全身，只有比較表淺的部位才可觸及。頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等最易摸到。當淋巴結腫大時，可摸到皮膚下有圓形、橢圓形或條索狀的結節。如在頜下摸到腫大的淋巴結，表示口腔內有病變。如扁桃體炎、牙周炎等。頸部出現成患的球狀隆起，首先應考慮到頸淋巴結核。鼻咽癌病人往往在頸部也可以摸到腫大的淋巴結。腋窩部淋巴結腫大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股溝淋巴結腫大是下肢、臀部有感染性疾病的信號。除此以外，還提醒人們不可忽視子宮癌、睾丸癌、直腸癌導致的病理反應。左鎖骨上淋巴結腫大，多表示腹腔內有癌細胞沿胸導管上轉移。如肝癌、胃癌、結腸癌等。右鎖骨上淋巴結腫大，表示胸腔內有癌細胞沿右側淋巴管向上轉移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病時，全身各處淋巴結均表現腫大。 掌握淋巴結腫大的性質，對於疾病的診斷也有重要意義。如係急慢性炎症，淋巴結質地柔軟，能活動，與周圍組織和皮膚無粘連，有游離感，急性期有紅、腫、熱、痛的典型症狀。淋巴結結核，早期與皮膚和周圍組織無粘連，病情加重可繼續腫大。但不超過核桃大小，以後可粘連融合成片，發生變化，破潰，流出黃棕色膿液或豆腐渣樣物質。癌腫所致淋巴結腫大多呈石頭樣堅硬，表現凸凹不平，與皮膚可粘連在一起，無疼痛或壓痛。淋巴性白血病，腫大的淋巴結能活動、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化膿破潰。 人們根據淋巴結腫大——“烽火台”報警，一般就可弄清淋巴結腫大的原發病灶。必要時還應當進行X線攝片、病理切片鏡檢、B超及CT等特殊檢查。這樣“順藤摸瓜”和綜合分析，躲在背後的病魔自然會原形畢露。 淋巴腺 - 人體分佈圖 手部的淋巴腺 Lymphatics of the arm Lymphatics of the axillary region 腋窩至乳房之間的淋巴 淋巴腺- 淋巴結實驗淋巴結：49號切片，牛淋巴結，HE染色。 |
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