| 語言 : |
|
| 百科社區 |百科問答 |提交問題 |詞彙知識 |上傳知識 |
B超 |
 |
|
(1)膽結石：B超對膽囊結石的診斷率高達90%以上，能發現直徑只有3mm的結石。膽管結石因受腸道氣體的干擾，診斷率雖不如膽囊結石，但可以看到因膽管結石而引起的膽管擴張、管壁增厚等改變。 (2)膽囊炎：膽囊炎症會引起膽囊的大小和囊壁的改變。急性膽囊炎時B超可見膽囊增大、囊壁瀰漫性增厚；慢性膽囊炎時，膽囊脹大或萎縮、壁增厚、邊緣粗糙。(3)膽道腫瘤：膽囊良性腫瘤B超圖像表現為半圓形或近似圓形的較光亮的團塊，結構均勻；惡性腫瘤的團塊形狀不規則，密度不均勻，膽囊壁增厚，凹凸不平；膽管癌的聲像圖表現為膽管中邊緣不規則團塊，腫塊上方膽管常擴張、增粗。 (4)膽道蛔蟲病：B超圖像顯示條狀的與膽管平行的蛔蟲光帶，甚至可以看到蛔蟲的蠕動。 (5)阻塞性黃疸：正常的肝外膽管內徑一般小於6mm，左右肝管的內徑小於2mm，如B超顯示大於上述數值即提示膽管有阻塞、阻塞上方的膽管顯示擴張增粗，因此可確定梗阻的部位，有時還可提供阻塞的原因是什麼。 肝臟B超檢查 六十年代初，我國開始用超聲診斷儀對肝臟進行了檢查。 1947年開始採用實時顯像儀，超聲顯像檢查肝髒病已廣泛應用。 肝臟B超就像一個肝臟的“雷達”，B超檢查對肝臟損傷程度及有無實質性病變等都可起到輔助診斷的作用，B超顯示肝臟各葉的測量數值的正常範圍如下： 1、肝臟B超各葉的正常值：右肝最大斜徑（肝右下緣至橫膈間的肝區探測右肝靜脈長軸）：不超過12.14cm。 2、肝右葉前後徑（肋間切面聲像圖上測量得到的肝臟前後緣的最大垂直距離）：不超過8-10cm。 3、左半肝厚度和長度（劍突下矢狀切面腹主動脈前）：厚不超過5-6cm，長度不超過5-9cm。 4、肝尾葉長度和厚不超過4．5cm。 B超能查出乙肝嗎 B超、CT是影像學檢查，只能反應臟器的形態、大小及密度改變，肝B超是不能查出乙肝的。雖說B超檢查不能查出乙肝，但是B超檢查在乙肝特別是慢性乙肝隨訪中起著重要的作用，B超檢查不但能早期發現肝癌，而且能夠了解乙肝後期肝臟形態及密度的改變，提示肝硬化、肝癌的可能。當肝有癌症及其他佔位時，B超、CT能測出腫塊與其他肝組織質地不一的形態及肝臟的大小。如肝硬化時肝臟往往縮小並有小結節形成，B超、CT能檢出肝的形態縮小。 B超檢查肝臟的誤區 由於肝臟B超檢查結果的報告都是用專業醫學用語來描述的，所以很多患者都在拿到肝臟B超檢查單時，很有可能對結果的描述產生錯誤的看法。 慢性肝炎的膽囊炎不是“炎” 有句成語是“唇齒相依，肝膽相照”。肝臟有病，經常波及膽囊。讓B超看肝炎患者的膽囊十有八九不太正常，而且肝病越重，膽囊改變越常見，越明顯。膽囊增大、壁增厚、毛糙最常見，還有的表現出水腫。對於這些表現，B超報告一般會說“膽囊炎”。但是很多肝炎患者把這種表現當成細菌感染引起的膽囊炎，而去用抗菌藥物治療。 其實，肝炎患者這種B超診斷的膽囊炎臨床常無症狀，無梗阻性黃疸的表現，白細胞也不高，屬於病毒性非特異性膽囊炎。一旦肝病好轉，這種“膽囊炎”也會減輕，肝炎患者不要因為檢查結果說“膽囊炎”而到處亂求醫。 別讓“瀰漫性肝病”嚇著 B超檢查肝臟時最常用的結果會有“瀰漫性肝病”。一般這麼說是很正常的。但很多肝炎患者被這句話嚇得不輕。他們認為：這肝臟裡的病都“瀰漫”了，肯定病得不輕！ 其實，病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬於肝臟瀰漫性病變，因為這些病變在整個肝臟的分佈是相對一致的；而肝血管瘤、肝囊腫、肝癌則屬於肝臟局部的佔位性病變。 B超檢查肝臟的結果是是“瀰漫性肝病”，意思是指患者肝臟沒長腫瘤。 這“瀰漫性肝病”並不提示病情的輕重。只要肝臟整體有基本一致的變化，B超結果都說是“瀰漫性肝病”，甚至一些年齡較大的中老年人，肝臟內部稍微粗糙一些，B超檢查時光點反射就會強一些，也會提示有“瀰漫性肝病”。許多“瀰漫性肝病”的人其實肝功能正常，不用治療。因此，肝炎患者不要被“瀰漫性肝病”嚇著，肝病是否嚴重，要看包括肝功能等許多指標並結合臨床才能確定。 不要過分看重肝臟大小 肝炎患者在看B超檢查報告時，非常關心肝臟的大小，有的患者每次把肝臟的測量都記錄下來進行比較。但肝炎患者需要知道，不同的時間、不同的醫生、不同的測量部位以及B超超聲探頭的方向對這些測量都有影響，一般來說相差1∼2厘米是常見的，肝炎患者不要過分看重B超提示的肝臟大小。另外，腫大的肝臟逐漸縮小有時是肝臟炎症好轉，但有時則相反。因為肝硬化時，肝臟的體積也縮小。 別把血管瘤、肝囊腫當肝癌 B超的應用越來越廣泛了，越來越多的無症狀的先天性肝囊腫和血管瘤被發現。尤其是肝炎患者，因為經常做B超，發現得也最多。這往往引起肝炎患者的恐慌。因為你們知道，肝炎常可引起肝癌，所以對肝臟裡看到的一點點佔位性病變都非常敏感。 如果是肝囊腫，肝炎患者不必太過害怕，因為囊腫大多是先天性的。肝血管瘤大多數為海綿狀血管瘤，是肝臟最常見的良性腫瘤，可發生於任何年齡。血管瘤的發展非常緩慢，小血管瘤可無任何症狀，大多數是在體檢時被B超發現。一般說來小的肝囊腫和血管瘤對人體健康沒有多大影響，患者不必緊張，只有較大的肝囊腫和血管瘤才需要外科手術或介入治療。 B超檢查肝臟的優缺點 B超檢查肝臟的優點： |
| 用戶 評論 |
|
還沒有評論 |
