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臨床檢驗 |
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3、尿結晶和鹽類數量以每一高倍視野 ，2 ，3 ，4 報告 （二）、染色尿沉渣鏡檢 Sternheimer-Malbin（SM）染色液的配製： 溶液I：結晶紫3.0g95%乙醇20.0ml草酸銨0.8g蒸餾水80.0ml 溶液II：沙黃0.25g95%乙醇40.0ml蒸餾水40.0ml 將意識哪個兩種溶液分別置冰箱保存。配製應用染色時，取3份溶液I接97份溶液II，混合過濾，儲存於棕色瓶中，室溫下可保存3個月。 操作在0.2ml沉渣中加入1滴染色液，混合，覆蓋蓋薄片，3min後鏡檢。 結果判斷 紅細胞染成淡紫色。多形核白細胞的核染成橙紅色，漿內可見顆粒。透明管型染成粉紅色或淡紫色。細胞管型染成深紫色。 血常規檢驗 紅細胞（RBC）計數意義 紅細胞增多見於： （1）血液中紅細胞絕對值增多，見於真性紅細胞增多症； （2）機體長期缺氧，如慢性肺源性心髒病、發紺性先天性心髒病引起繼發性紅細胞增多； （3）因一時性血漿中水分丟失過多、血液濃縮，如劇烈吐瀉、脫水、燒傷引起相對性紅細胞增多。 紅細胞減少見於各種原因引起的貧血，如骨髓造血功能障礙，造血原料缺乏，紅細胞破壞過多、過早等。 血紅蛋白 血紅蛋白（Hb）測定意義其增減的意義大致與紅細胞增減相似，但在各種不同類型貧血時，紅細胞數與血紅蛋白量的減低不一定呈平行關係。如小紅細胞性貧血時，血紅蛋白含量比紅細胞數減少更為明顯；在大紅細胞性貧血時，則紅細胞減少的程度較血紅蛋白減少更為嚴重。 紅細胞形態學檢查 紅細胞大小異常包括： 1.小紅細胞，直徑小於6μm，厚度薄，常見於缺鐵性貧血。 2. 大紅細胞，直徑大於10μm，體積大，常見於維生素B12或葉酸缺乏引起的巨幼紅細胞性貧血。 3.紅細胞大小不均，大小相差1倍以上，常見於各種增生性貧血，但不見於再生障礙性貧血。 紅細胞形態異常包括： 1.球形紅細胞，直徑縮小，厚度增加，常見於遺傳性球形紅細胞增多症、自身免疫性溶血性貧血。 2.靶形紅細胞，呈靶形，主要見於珠蛋白生成障礙性貧血、某些血紅蛋白病、脾切除術後等 3.橢圓形紅細胞，長徑增大，橫徑縮小，呈橢圓形，見於遺傳性橢圓形細胞增多症，也可見於巨幼紅細胞性貧血。 4. 鐮形紅細胞，如鐮刀形、柳葉狀等，主要見於鐮形紅細胞性貧血。 5. 紅細胞緡線狀形成，呈平行疊串狀排列，見於骨髓瘤、高球蛋白血症、高纖維蛋白血症等。 |
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