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合作醫療 |
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第六，拓展合作醫療組織的功能，積極運用已籌集的合作醫療基金。中國現有的金融構成限制了農民對資金的可獲得性。因此，導致了農村資金市場交易中的高利貸發生，試驗表明，要管理措施得當，即使在較小範圍內的資金運用都能獲得較高的報酬。所以，對籌集到的保險資金，在組織內成員之間進行融通周轉，不僅緩解了農民的困難，增強了合作醫療的可持續性，而且會增強合作醫療組織的吸引力。農村大病保障 ，2013年，我國農村醫療保障重點將向大病轉移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障範疇，大病患者住院費用實際報銷比例不低於70%，最高可達到90%。 報銷提高5個百分點 從2002年開始，我國逐步建立了政府組織引導，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。目前，新農合製度已覆蓋約8.12億人，覆蓋率達98%以上。今年，新農合全國人均籌資達到340元，其中各級政府補助增加到人均280元，新農合總籌資額可達到2700億元。 衛生部介紹，今年，新農合患者看病就醫的實際報銷比例爭取比2012年的50%左右提高5個百分點。 2013年，新農合的重點工作，是擴大重大疾病保障的覆蓋面，提高補償比例,避免農民因（大)病返貧。 衛生部已下發要求，各級新農合經辦機構須簡化並規範重大疾病的結算報銷流程，方便參合農民患者及時得到補償。 20種大病納入醫保 此次納入大病保障的20種疾病包括：兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、血友病、肺癌、食道癌、胃癌等。 衛生部相關負責人介紹，今年，將以省為單位全面推開肺癌等20種重大疾病保障工作，在已開展大病保險試點的地區，要優先將20種重大疾病納入大病保險範圍，先由新農合按照不低於70%的比例進行補償；補償後個人負擔費用超過大病保險補償標準的部分，再由大病保險按照不低於50%的比例給予補償。二次補償後，困難農民還將額外得到15%的民政醫療救助基金，這樣加起來，總報銷比例可達到90%。 |
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